尿素呼气试验
来源:百度百科、博客   日期:2018-10-16

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  什么是尿素呼气试验?

  相信胃病患者都多少听说过“吹气检查”,今天,大家就具体来了解一下这个“伟大”的发明!

  所谓的“吹气检查”,全称是14C-尿素呼气试验(或13C-尿素呼气试验),是用来检测幽门螺旋杆菌的主要方法,它以其“无痛苦、无创、快速方便、低价、检测率高”等众多优势被国内外专家一致推荐为诊断Hp的金标准之一,已在国内外医院广泛推广应用,受到了广大胃肠病患者欢迎!

  为什么要查尿素呼气试验?

  1983年Marshall等从人的胃黏膜组织中培养出了幽门螺旋杆菌(Hp),在临床治疗实践中证实该细菌是引起慢性胃炎和消化性溃疡的致病菌,并被世界卫生组织(WHO)列为第一类致癌因子。Hp可引起多种胃病,包括胃炎、消化性溃疡、胃癌等。因此,根除Hp已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施。

  另外有以下病症患者,也适合做尿素呼气试验:

  1、消化不良初诊患者:根据病史和体检提示为上消化道疾病所致,虽然以往未作胃镜检查,若病史不长,年龄小于45岁,无报警征兆(明显恶心、呕吐、腹痛、厌食、出血、贫血、黄疸、腹块、体重下降),可先作14C-尿素呼气试验诊断是否感染幽门螺杆菌,阳性者予以根除Hp治疗,无效时再考虑胃镜或其他检查。

  2、消化不良复诊者:若已经作过胃镜检查,并已确诊,除非考虑胃癌,作14C-尿素呼气试验即可,可不必重复胃镜检查。

  3、拒绝胃镜检查者。

  4、不能耐受胃镜检查者:如心脏病、高血压、病毒性肝炎、急性咽喉炎等患者。

  5、疗效跟踪:针对已经接受根除Hp治疗的情况,由于目前尚无抗Hp的特效药物,病人的个体差异大,首选的治疗方案约有10~30%不能达到根除Hp的目的。因此可将14C-尿素呼气试验用作病人服药后的效果评价手段,给临床治疗方案的调整提供必要的参考。

  尿素呼气试验原理:

  幽门螺杆菌尿素呼气试验是用核素标记的尿素做呼气试验检测幽门螺杆菌感染的方法。其原理为利用幽门螺杆菌有活性很高的尿素酶这一特点,受试者口服13C或14C标记的尿素后可被其分解,产生的CO2经呼气排出,通过测定其呼出气体中标记CO2变化情况即可判断有无幽门螺杆菌感染。

  尿素呼气试验安全吗?

  幽门螺旋杆菌尿素呼气试验操作简便、快速、准确、无创,敏感性高达95%,特异性高达95%~100%,是诊断幽门螺杆菌感染和评估幽门螺杆菌根除效果的金标准,在临床应用广泛。

  本试验安全性很高,在我国开展了十几年,检测人数超过千万,没有发现造成不良后果的情况,其安全性已经得到了证实。国家环境监测部已经发文认定,碳14尿素胶囊对患者、医务人员没有健康和安全威胁,更完全无需担心致癌。唯一需要注意的是不要将吹气儿的小瓶里面的液体误吸或者滴到眼睛里。

  尿素呼气试验结果呈阳性怎么办?

  如果检查尿素呼气实验同时实验结果呈阳性,且有明显的胃部不适症状,很可能是有幽门螺杆菌感染的情况,该菌是导致胃十二指肠炎和溃疡甚至癌变的主要危险因素 ,因此如果是患者有不适症状的话,需要考虑根除治疗。